2021年3-11周岁人群新冠病毒疫苗接种实施方案、不良反应应急预案、致学生和家长朋友们的一封信汇编21页

2021年3-11周岁人群新冠病毒疫苗接种实施方案、不良反应应急预案、致学生和家长朋友们的一封信汇编目录2021年县3-11周岁人群新冠病毒疫苗接种实施方案XX县3-11周岁人群新冠病毒疫苗接种技术方案学校新冠肺炎预防控制应急预案2021年3——11岁人群新冠疫苗接种工作方案新冠疫苗接种不良反应应急预案致学生和家长朋友们的一封信2021年县3-11周岁人群新冠病毒疫苗接种实施方案各乡镇人民政府、安州街道、县直各部门：为深入贯彻落实省委、省政府和市委、市政府决策部署，安全稳妥推进全县3-11岁人群新冠病毒疫苗接种工作，进一步提升全县免疫覆盖，根据承德市应对新冠肺炎疫情工作领导小组办公室《3-11岁人群新冠病毒疫苗接种实施方案》和《承德市下半年新冠病毒疫苗接种实施方案》要求，结合我县实际，特制定本实施方案。—、任务目标自本实施方案下发之日起，全县启动3-11岁人群新冠病毒疫苗接种工作，按照知情、同意、自愿的原则，坚持充分告知，安全稳妥、科学有序地引导3-11岁适龄无禁忌人群主动接种，积极接种。在剔除“接种禁忌”、“拒不接种”两类人群后，做到适龄人群在11月20日前完成第1剂次接种，间隔满21天按时完成第2剂次接种，全县在12月20日前完成接种工作，努力实现“应接尽接”。二、疫苗选择 目前使用的疫苗为:国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司和北京科兴中维生物技术有限公司生产的新冠病毒灭活疫苗(Vero细胞)。三、费用保障和疫苗供应新冠病毒疫苗接种实施居民免费政策，疫苗及接种费用由医保基金负担，财政对医保基金给予适当补助，县疾病预防控制中心继续做好供需对接，指导各接种点定期报送疫苗需求，做好疫苗的统筹调配和使用，并对不同性质来源疫苗做好分类统计并提供给医保部门，县级疾病预防控制中心要进一步健全完善疫苗动态调配机制，根据实际接种需求、接种进度、疫苗种类等情况，科学合理测算疫苗需求，确保及时精准调配疫苗。四、组织实施(一）落实四方责任。各乡镇党委、政府要落实属地责任，结合工作实际和未成年人特点，切实组织做好辖区内疫苗供应、储运、安全管理、接种、救治、应急处置和宣传教育等工作，确保3-11岁人群疫苗接种工作安全有序推进。教育部门负责组织学校、幼儿园扎实开展适龄学生和家长沟通告知和组织动员工作，并负责做好相关接种信息统计汇总。县教育、卫生健康部门要密切配合，对小学生以在学校设置临时接种点、开展集中接种为主要组织形式(对于在学校设置临时接种点或组织集中接种确有困难的，由学校负责通知学生在所在地接种点接种）；对幼儿园学生，按照就近就便的原则，在辖区指定的接种点进行接种。对未入园学龄前儿童，按照属地管理原则，由基层党委、政府和村、社区负责组织就近接种。卫生健康部门要切实做好临时接种点设置、规范接种服务、精准调配疫苗和医疗救治保障等工作，并以乡镇为单位，指定若干接种点为适龄人群提供便捷的接种服务，并及时向社会公布相关接种点信息。 (二）确保接种安全。各接种点要把接种安全放在首要位置，严格按照《预防接种工作规范》和《XX县3-11岁人群新冠病毒疫苗接种技术方案》(见附件1)要求，狠抓接种规范化管理，切实保障疫苗安全、接种安全和信息安全。要规范设置接种点，接种人员认真执行预防接种规范，严格落实“三查七对一验证”、接种前健康询问、接种后30分钟留观及健康监测等要求。接种前应由监护人（受种者需提供监护人身份证及受种者户口本）共同签订知情同意书，并充分告知监护人及受种者接种禁忌、不良反应和接种后留观等注意事项，做好健康状况询问、接种禁忌核查等工作，实施接种时监护人全程在场陪同。接种点必须逐一查询受种者近期疫苗接种情况，如受种者在相近时间内还需接种其他疫苗，应确保与新冠病毒疫苗接种间隔14天以上；如在近期已接种其他疫苗，应间隔14天后在接种新冠疫苗。（三）做好救治保障。县卫健局要针对未成年人医疗救治特点，制定疫苗接种医疗救治保障应急预案，合理配置医疗救治力量，加强人员培训，开展3-11岁人群接种的单位要按照有儿科急诊急救和经过心理援助培训的人员驻点保障、有儿童适用设备药品、有120急救车现场值守、有二级以上综合医院救治绿色通道的“四有”原则，做好医疗救治保障，要加强心因性反应和疑似预防接种异常反应的监测处置工作，规范开展监测报告、调查诊断和鉴定等，及时发现和预警潜在风险，有效开展防范，一旦出现问题立即妥善处置，确保受种者安全。 （四）强化宣传引导。安州街道、各乡镇、教育、卫健部门要围绕疫苗安全性、有效性加强正面宣传，扩大宣传覆盖，针对家长普遍关心的疫苗保护期、接种禁忌、异常反应等，重点开展相关政策知识解读，及时消除疑虑，提升家长对新冠病毒疫苗的认识和接受程度。要针对儿童聚集性强、认知能力弱的特点，组织专业技术人员做好耐心细致的科普宣传和接种前解释说明工作，避免心因性反应的发生。要加强舆情监测处置，及时发现苗头性、倾向性问题，对于群众反应强烈的问题，及时予以回应，对于不实信息和谣言流言，迅速辟谣、澄清谬误，全面营造全社会共同关心、关注和支持的良好氛围。（五）加强监督评估。及时对接种工作落实情况进行督促检查，对工作不力的立即组织整改，对擅自出台的不合理规定坚决予以纠正，严禁弄虚作假和“简单化”、“一刀切”，坚决依法依规做好3-11岁人群接种工作。县防控办适时组织对各乡镇接种工作的督促指导。附件：1、XX县3-11岁人群新冠病毒疫苗接种技术方案XX县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组办公室附件1：XX县3-11周岁人群新冠病毒疫苗接种技术方案为科学规范开展3-11岁人群新冠病毒疫苗接种工作,依据《中华人民共和国疫苗管理法》《河北省新型冠状病毒疫苗紧急使用技术方案》要求，特制定本技术方案。一、免疫程序（一）目标人群：3-11岁人群。（二）免疫程序和剂量。上臂三角肌肌肉注射,每次接种剂量为0.5ml,接种2剂次,间隔时间>21天。目前, 3-11岁受种者使用灭活新冠病毒疫苗进行接种。优先保证免疫规划疫苗的接种，新冠病毒疫苗与其他疫苗的接种间隔时间应大于14天。（三）接种禁忌1、已知对新冠病毒疫苗任何一种成份过敏者。2、发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作者。3、严重慢性病、过敏体质者。4、严格执行疫苗说明书规定的其它禁忌、注意事项等。二、组织实施（一）疫苗供应。县级疾病预防控制中心或委托配送企业按照《疫苗储存和运输管理规范(2017年版)》要求做好储运工作,确保疫苗的冷链安全,县疾病预防控制中心和接种单位在接收疫苗时应索取生产厂商资质、质量状况、全程冷链温度记录等相关资料,并做好接收、储运、分发等工作的记录和保存。（二）接种单位。应符合《预防接种工作规范(2016年版)》要求,并做到有儿科急诊急救和经过心理援助培训的人员驻点保障、有儿童适用急救设备药品、有120急救车现场值守、有二级以上综合医院救治绿色通道。（三）接种人员培训。县级卫生健康部门要组织做好培训工作,重点突出疫苗管理、接种场所交叉感染预防、疑似预防接种异常反应(AEFI)监测处置、心因性反应及群体性癔症的识别和处置等。县级疾病预防控制中心和医疗机构加强对疫苗接种的技术指导和支持。（四）疫苗使用信息记录上报。县疾病预防控制中心应加强指导辖区内指定接种单位的接种信息审核,核查数据有无错项、漏项和逻辑错误，及时删除重复个案信息，确保数据完整、准确。县级疾病预防控制中心和接种单位应注意保存辖区新冠病毒疫苗接种的数据。同时,建立新冠病毒疫苗接种信息查询和使用制度,其他单位查询相关信息,须经同级卫生健康主管部门批准。未经许可,不得向其他任何单位和个人提供个案信息数据。 （五）规范接种服务。坚持知情、同意、自愿的原则，在实施接种前,医疗卫生人员要对监护人做好告知工作,告知的内容包括接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及现场留观等注意事项。接种前必须由监护人、受种人、接种点签订知情告知书,为保证接种的秩序,接种时必须有监护人陪同。接种疫苗前,要认真核对受种者身份信息,以户口本或身份证为准,严格落实“三查七对一验证”,即查接种卡和接种证、查受种者的健康状况和禁忌症、查疫苗和注射器的外观及有效期;核对受种者的姓名、年龄、接种程序、接种剂量、疫苗有效期、注射部位、注射方法;请受种者的监护人检验疫苗的有效期和名称，学校(幼儿园)必须指定专人负责接种现场的留观,坚持一人一记录,严格掌握留观的时间在30分钟以上,有效防范安全事件发生。（六）疑似预防接种异常反应监测和处置。县级疾病预防控制中心要按照《疫苗管理法》、《预防接种异常反应鉴定办法》《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求,做好疫苗接种后的疑似预防接种异常反应监测、报告和处置工作。2021年学校新冠肺炎预防控制应急预案与3——11岁人群新冠疫苗接种工作方案学校新冠肺炎预防控制应急预案为了有效预防，及时控制和消除传染病在我校的发生、流行，保障师生员工的身体健康，维护学校正常教育、教学秩序。根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》以及省市卫生厅、教育厅预防控制新冠肺炎相关文件精神，结合我校具体情况，特制定本工作预案。 一、工作目标和原则1、制定本预案目的是为有效预防、及时控制和消除传染病的危害，保障学校师生员工的身体健康与生命安全。2、应急工作遵循预防为主，常抓不懈的方针。贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则，并施行依法管理和责任人分层管理。二、组织领导和工作职责组  长：***副组长：***   **   **   **   **   **成  员：**   ***   **   **   ***各办公室主任、年级组长以及各班主任成立传染病突发事件应急处理指挥系统。由学校一把手校长亲自挂帅，组成传染病突发事件应急处理领导小组，对应急工作实行统一领导、统一指挥。全体教师要按照学校防控领导小组的统一部署和要求，建立联防联控机制，积极配合卫生防疫部门，切实履行防控职责，落实防控措施，及时上报相关情况和数据，确保我校防控工作准确无误的实施。学校建立“一把手”负责制，亲自负责，靠前指挥，直接组织、研究和部署防控工作，督促各项防控措施的落实，确保防控责任到人、工作到位、措施到位。每位教师、每个小组负责人都知道自己该做什么，都知晓相应的防控措施，熟悉相应的防控工作程序。学校成立应急领导小组，下列若干应急工作小组，各应急工作小组组长均为应急领导小组成员，各应急工作小组配备若干成员。 应急领导小组组长：***职责：在最短时间内了解情况；指导应急工作，制止事态扩大；及时向上级报告情况；协助有关部门调查；采取有效措施，做好善后处置工作。应急领导小组副组长：**职责：协助组长工作，妥善处理各方关系，及时上报，做好各部门协调，配合上级部门工作。物资保障组组长：**  组员：** ***  ***职责：（1）组织落实传染性非典型肺炎防治经费，及时汇报经费需求情况。（2）协调组织防治物资的供应、发放、储备，指导物资采购。（3）收集整理物资储备、供应、需求信息。在卫生部门的指导下，负责提供全校应急医药用品和物资储备等技术指南。防控消杀组组长：**  组员：**  *** ***职责：（1）指导做好室内外的消毒和记录工作。（2）落实好师生员工的健康检查工作。（3）做好隔离室的安排处置。（4）协调、指导实施强制隔离、观察等现场控制措施。（5）督促检查班级各项防治措施的落实，检查指导各班疫情预防控制工作，督办落实领导小组下达的防治工作任务。秩序维护组组长：**  组员：**  ***  ***职责：（1）维护学校正常教学秩序，负责现场安抚。（2）落实好每节课前任课教师对学生的健康检查。（3）摸排统计各班防控相关数据，做好上传下达工作。宣传教育组组长：**  组员：***  **  **  *** 职责：（1）收集和整理新冠肺炎防治信息，制作相关简报，指导教师做好防控工作。（2）指导教师对学生进行传染病防控相关知识的传授。（3）加强对全体家长的宣传教育，了解防控知识、学校规定等，争取家长配合学校做好防控工作。（4）加强指导，做好学校全面卫生工作。应急预案启动后，应急指挥系统必须立即进入工作状态，各自履行工作职责。少先队大队部负责正面宣传报道；学校保健室负责传染病防治技术指导和医疗保障工作；学校党委、工会负责防治宣传教育和应急指导工作；各年级组长负责校内相关信息的实时收集、上报工作，各班班主任做好学生晨检、物品消毒工作，家长沟通、学生教育工作等。三、预防和应急准备1、预防：①校党委召开各部门负责人紧急会议，对如何“进一步加强传染病预防控制工作”做具体部署。要求各部门高度重视，认真落实；突出重点，消除隐患；强化管理，落实责任；采取措施，提高应急处理能力。②要加强宣传教育，做好家长沟通工作，发放宣传手册，对预防传染病进行集中辅导，形成家校预防合力。③学校利用各种宣传渠道积极开展各种类型的健康教育，尤其是预防传染病教育，普及卫生防病知识，倡导科学、文明、健康的生活方法。④卫生保健室、学校总务处各部门紧密配合，对学校加强卫生监督和指导，消除可能引起传染病传播流行的各种隐患。 ⑤进一步加强学校内部卫生的监督管理。做好校园内公共物品和设施的日常消毒工作，加强食品卫生监督管理，保障饮用水卫生安全，室内保持环境清洁、通风换气。⑥严格做好晨检工作。2、应急准备①领导小组对传染病防控措施落实情况进行监督检查，认真查找薄弱环节和隐患，及时加以整改，保证人员、设施、装备处于良好状态，以备应急所需。加强每天晚上和节假日应急值班力量，随时应对可能发生的突发情况。②校长室实行24小时信息畅通，确保及时指导学校应急工作。③卫生保健室对应急处理工作必需的医药、消毒用品以及防护器具作必要的物资储备。按上级要求设置医务室和隔离室，并配备体温计、口罩、防护服、消毒设备等。④切实加强校园卫生管理。学校建立校园卫生管理制度，按区域、按处室落实到部门、落实到人。对教室内部、专用教室要做到全天候整洁通风。要彻底清除卫生死角，公共场所要做到一天两消毒。每天中午12:00对教室、办公室、校园公开场所、专用教室卫生状况和教室通风状况进行专项检查。保证让师生在干净、清洁、卫生的环境当中生活和学习。3、应急处理 学校一旦发现传染病病例，应该立即报告当地的疾病预防控制机构、教育部门，并协助疾控部门采取相应的疫情处置。各班要始终坚持执行全校统一的预防传染病的“零报告”制度，并做到专人负责，每天按时向学校教育报告。学校由王龙钧校长在规定时间内专职行使上报工作，并保证２４小时信息畅通，坚决杜绝瞒报、虚报。学校每天的防控工作必须在下班前向校长室汇报，并附相关记录资料。1、自开学第一天起，严格晨检工作，各班班主任要落实晨午检，对班上学生进行仔细询问，对出现传染病症状的学生予以记载，并即时隔离，并通知家长立即要求其到**医院进一步就诊。并在第一时间为教室开窗通风。任科教师对任教班级学生要时刻关注其身体状况，发现可疑病例要在第一时间进行隔离检测。2、加强监测报告，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。全体学生认真关注自己每天的健康状况，一有情况及时向家长及班主任报告。家长在家发现子女有发热症状的，立即到医院检查治疗并通知班主任。学校全面实行学生健康查检制度。并做好因病缺课登记工作，如在校发现有传染病类似症状的，须立即隔离并通知家长带到正规医院治疗。学校应在最短时间内以电话等方式向当地疾控机构报告。3、切实加强停课复课管理。对于患传染病学生，必须在规定隔离期满后，凭医疗机构出具证明方可复课。根据疫情如需对学校部分区域隔离、封闭或集体放假，由上级权威部门根据学校实际情况制定具体办法进行实施。4、一旦发现集聚性病例，学校积极配合上级部门组织技术调查、综合评估、判断突发事件类型，做好应急处理准备。5、一旦出现疑似病例，在学校应急指挥系统统一领导下，及时请求卫生部门对感染人员进行治疗，采取群体防护措施。需要接受隔离的病人、疑似病人和密切接触者，必须主动配合卫生部门采取的医学措施。 6、传染病突发应急处理工作中，我们将执行国务院《突发公共卫生事件应急条例》，对在本次重大传染病疫情控制和医疗救治中有突出表现的个人，给予表彰和奖励；对在突发事件中玩忽职守、失职、渎职，拒不接受工作任务，借故推委拖延，擅离职守，临阵脱逃者，按规定给予相应的处罚，直至追究法律责任。四、传染病疫情的应急响应学校一旦发现传染病疫情，马上启动应急预案，做出应急响应。（一）启动“日报告”和“零报告”制度，学校实行24小时值班制度，加强系统内的疫情通报。（二）学校严格执行出入校门管理制度，控制校外人员进入校园。必要时实行封闭式校园管理，在校学生不得离开学校，严格控制外来人员进入校园。（三）学校做好卫生疾控部门落实各项防治措施的准备。（四）发现疑似传染病疫情时，及时与卫生、疾控部门联系，加强对病人的追踪管理。教室、图书馆、食堂等公共场所必须加强通风换气，并做好消毒工作。（五）开展针对性的健康教育，在校园张贴宣传标语和宣传画，提高师生员工的自我防护意识和防护能力，外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。（六）学校要全面掌握和控制人员的流动情况，教职工外出必须向校长室请假。对缺勤者要逐一登记，及时查明缺勤原因。 （七）不得组织师生参加各类大型集体活动，调整大型活动和会议的时间；学校不安排教师外出参加教研和学术活动；学生的社会实践、社区服务等活动应暂缓进行；每日公布校园疫情防控工作的情况。必要时可以报请上级部门同意，实施全面或部分停课。2021年3——11岁人群新冠疫苗接种工作方案为做好3-11岁人群新冠疫苗接种工作，确保疫苗接种积极、安全、稳妥推进，特制定本工作方案。一、实施原则（一）根据外防输入、内防反弹的防控策略和疫情防控形势要求，区分轻重缓急，扎实稳妥推进疫苗接种。（二）落实四方责任，做好接种宣传动员、预约登记、秩序维护等组织工作，保障接种工作有序开展。（三）接种过程充分告知，在知情、同意、自愿的前提下，为3-11岁符合接种条件的人群实施免费接种。（四）在充分开展健康信息、接种禁忌询问的基础上,做好医疗救治保障和接种后留观，确保接种安全。二、目标任务2021年11月前完成XXX市3-11岁人群新冠疫苗第一剂接种（接种禁忌症除外）。11月底前完成第二剂接种任务。三、接种要求3-11岁符合接种条件的人群，应由监护人陪同，持监护人签字的知情同意书、身份证或户口本，前往指定接种门诊或就近接种门诊完成新冠疫苗接种。 四、接种疫苗目前获准在未成年人中使用的疫苗有两种，为国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司和北京科兴中维生物技术有限公司生产的新冠灭活疫苗（Ver。细胞），接种前务必做好核对，防止出现接种差错。五、组织实施（一）强化组织动员。各有关部门要统筹部署3-11岁人群新冠疫苗接种工作，根据实际情况确定接种组织形式。教育部门负责组织各学校采用家长会、致家长的一封信等形式，做好在校学生及家长的沟通告知、摸底统计、宣传教育工作。卫生健康部门负责落实咨询登记、疫苗接种、医疗保障等工作。社区居民（村民）委员会负责做好3-11岁非在校人群的摸底统计和动员工作，引导适龄人群主动接种、积极接种。（二）规范接种实施。各有关部门要合理安排接种时间和接种场地，防止人员过多、拥挤，提前做好科普宣教，降低未成年人心理应激程度。设置3-11岁人群接种专用绿色通道，认真做好信息录入（尤其是单位学校名称）。接种时严格遵守“三查七对一验证”和接种后留观要求，规范接种组织实施。接种完成后，做好接种相关信息的登记和报告，及时出具接种证明；如有预防接种证，可将接种信息记录在接种证上，同时做好免疫规划信息系统内信息的合并管理。（三）加强医疗保障。各有关部门要针对接种期间可能会发生的疑似预防接种异常反应或其他意外事件，结合辖区实际，制定3-11岁人群新冠疫苗接种医疗救治保障工作方案和应急预案，合理配置医疗救治力量。按照有二级以上综合医院急诊急救人员驻点保障、有急救设备药品、有120 急救车现场值守、有二级以上综合医院救治绿色通道的“四有”原则，做好医疗救治保障。同时做好群体性心因性反应的防范和处理，一旦发生心因性反应，要及时将发病人员带离留观场所、做好人员疏散，采取隔离、对症、暗示疗法，正面疏导、稳定情绪，防止恐慌心理蔓延。（四）做好风险预警。各疫苗接种门诊应针对未成年人接种后疑似预防接种异常反应发生和处置特点，增加疑似预防接种异常反应监测处置人员力量，提高监测数据质量和监测管理水平，及时发现并报告潜在风险或异常信号，并按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求，向县级及以上卫生健康行政部门和药品监督管理部门报告。发现疑似疫苗相关死亡病例、同品种同一批号疫苗发生2例及以上严重疑似预防接种异常反应、群体性疑似预防接种异常反应、疑似疫苗质量问题等情形时，各相关部门应当依据《疫苗管理法》采取相关措施，最大限度减少事件对受种者的健康危害,确保接种安全。（五）落实证明查验。为尽快建立人群免疫屏障，充分保障学生身体健康和生命安全。学校应做好接种证明查验工作，并督促符合接种条件未及时接种学生尽快完成疫苗接种。全市指定市人民医院、XXX医院、市中医医院、XXX医院等X家医疗机构，为接种禁忌症诊断和证明出具机构。六、3--11岁人群接种注意事项鉴于3-11岁年龄段属于未成年人，没有完全民事行为能力的特殊性，该年龄段人群接种新冠病毒疫苗需要家长或监护人陪同，并由家长或监护人代签疫苗接种知情同意书。接种前，家长或监护人应了解新冠疫苗接种的知识、流程及孩子健康状况，携带好儿童身份证（或户口簿）、预防接种证等。在接种现场时，家长或监护人要将孩子的健康状况、心理紧张情况、接种疫苗的禁忌及疾病史等如实告知接种医生。 接种过程家长（监护人）要全程陪护，并注意保持一米线的距离，全程佩戴口罩。接种后在现场留观30分钟，如出现不适，请及时联系现场工作人员。接种当天保持接种局部皮肤清洁，避免用手搔抓接种部位，新冠疫苗接种后可以正常地生活、学习。新冠疫苗接种不良反应应急预案一、目的为更好的开展新冠肺炎疫苗预防接种工作，减少新冠肺炎疫苗预防接种反应和事故造成的影响，维护接种对象的合法权益，保证人民的身体健康。二、定义新冠肺炎疫苗预防接种反应：是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受体者机体组织器官、功能损害，相关各方面无过错的药品不良反应。新冠肺炎疫苗预防接种反应事故：指由于新冠肺炎疫苗质量不合格，或者由于在新冠肺炎疫苗预防接种实施过程中违反新冠肺炎疫苗预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案等造成受种者机体组织器官、功能损害。其发生的原因包括新冠肺炎疫苗质量不合格和预防接种实施差错2个方面，既可能直接造成受种者的健康损害，又可能增加发生新冠肺炎疫苗预防接种一般反应和异常反应的危险性。三、发生的原因1.疫苗自身因素（疫苗的毒株、疫苗的纯度与均匀度、疫苗的生产工艺、疫苗中的附加物、疫苗污染外源性因子、疫苗制造中的差错） 2.疫苗使用方面的因素（接种对象不当、禁忌证掌握不严、接种部位、途径不正确、接种剂量和接种次数过多、误用与剂型不符的疫苗或稀释液、疫苗运输或储存不当，使用时未检查或使用中未摇匀、不安全注射）3.个体方面的因素（健康状况、过敏性体质、免疫功能不全、精神因素）4.其他因素（接种时间、药物影响、其他，如新冠肺炎疫苗预防接种后进行剧烈运动和重度体力劳动会加重反应等）四、处理1.局部化脓：分有菌性化脓感染与无菌性脓肿，前者在疫苗分装时胺致病菌污染，或因注射器、接种局部消毒不严所致，后者多因接种含有吸附剂疫苗，或注射部位选择不正确，注射过浅，剂量过大等。处理方法：早期均可用热敷，每日3～5次，每次20分钟。化脓性脓肿可用抗生素治疗。无菌性脓肿切忌切开排脓，可用注射器抽脓。2.晕厥（晕针）：接种者由于精神过度紧张和恐惧心理而造成暂时性脑贫血，引起短时间失去知觉和行动能力的现象。在空腹、过度疲劳、接种场所空气污浊等情况下易发生，多数在接种时或接种后数分钟发生，轻者有心慌、恶心、手足发冷、发麻等，经短时间即可恢复正常。严重者面色苍白、恶心、呕吐、心跳缓慢、脉搏无力、血压下降伴失去知觉，数十秒至数分钟清醒。处理方法：患者平卧、头部放低，注意保暖，口服糖水，亦可针刺人中等穴位。如仍未见好转者应送急诊科抢救治疗。3.过敏性休克：在接种时或接种后数秒钟至数分钟内发生，也有少数延至30分钟或1～2小时发作。突然感到全身发痒、胸闷、气急、烦躁、面色苍白、出冷汗、四肢发凉、血压下降、心律减慢、脉细或无。如不及时抢救，死亡常发生于抗原进入机体后15～20分钟。死亡原因多为窒息和末梢循环衰竭。 处理方法：让病人平卧、头部放低，注意保暖，立即皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1.0ml，同时肌肉内注射苯海拉明25～50mg.呼吸衰竭者可肌肉注射尼可刹米250mg，并吸入氧气。4.过敏性皮疹：各种疫苗接种后均可使一些过敏体质的人发生过敏性皮疹，常在接种后数小时或数天发生，多少不一，大小不等，色淡或深红，周围呈苍白色。处理方法：给抗过敏药物，如苯海拉明，每次25～50mg，每日2～3次。5.急性精神反应：为精神或心理因素所致，轻少见，最常见表现为急性休克性反应和癔病性发作，这类病人最大特点是临床表现与主观症状和客观体征不符，而且意识不丧失。各种症状常在患者注意力转移或进入睡眠后明显减轻，预后一般良好。处理方法：一般不需特殊治疗，大多数用针灸、暗示疗法即可恢复，严重者可给些镇静剂。五、报告1.报告内容：姓名、性别、年龄、监护人姓名和住址、接种疫苗名称、剂次、接种时间、发生反应时间和人数、主要临床特征、初步诊断和诊断单位、报告人和报告时间等。2.报告单位和报告人：在新冠肺炎疫苗预防接种过程中，凡遇到与新冠疫苗新冠肺炎疫苗预防接种有关的病例，如认为可能是异常反应和事故，应进行登记，并向医务部报告，同时向市疾控中心报告。3.报告时限：发现异常反应时，应在6小时内报告，如为严重事故，应在2小时内报告，与此同时，不得延误调查和抢救治疗。4.填写报告表格详见后附件1 六、流程询问接种疫苗史和疾病史→有无禁忌症→如有暂缓接种或禁止接种→发生反应→分析反应类型→如为一般反应→给予对症治疗→一旦发生休克→立即平卧、汇报现场保障医生（同时汇报接种医院专家组成员）就地抢救→遵医嘱皮下注射肾上腺素→吸氧→解除支气管痉挛→送入抢救室进一步抢救→报告接种医院负责人→报告市疾控中心→填写报告表。附件1疫苗接种不良反应报告表报告人姓名报告人联系电话报告日期患者姓名患者性别患者联系电话患者出生日期原患疾病不良反应发生日期可以疫苗疫苗名称生产企业批号接种日期接种组织形式接种剂次接种剂量（mL）接种途径接种部位接种地点合并用药（若有）疫苗名称成产企业批号接种日期接种组织形式接种剂次接种剂量（mL）接种途径接种部位接种地点不良反应过程描述（包括症状、体征、临床检验等）及处理情况是否住院否不良反应结果（请玄天“痊愈”“好转”“后遗症”“死亡”或“不详”备注致学生和家长朋友们的一封信同学们、家长朋友们：你们好，当前新冠肺炎疫情仍在全球流行，特别是变异毒株传染性更强、传播速度更快。近期国内部分地区接连发生本土聚集性疫情，且出现了家庭聚集、学校聚集等现象。提示我们学校属于人群聚集性场所，发生聚集性感染风险也相对较高。因此，学生群体更加需要尽快接种新冠疫苗。 经国家有关部门批准，3-11岁人群可以开展新冠病毒灭活疫苗的紧急使用。按照国家和自治区接种安排，我市将从11月份至12月份，分年龄段，安全稳妥推进3-11岁学生（幼儿园）新冠疫苗接种工作。具体事宜安排如下：一、疫苗种类经国家批准，北京生物制品研究所有限责任公司、北京科兴中维生物技术有限公司生产的新冠病毒灭活疫苗可用于3—11岁人群接种。我市将统一使用以上两种疫苗对3-11岁人群实施接种，全部免疫程序为两剂次，两剂次间隔时间为21天。二、接种计划（一）到10月底前。计划完成3-11岁人群第一剂次接种工作。（二）到11月底前。计划完成3-11岁人群第二剂次接种工作。三、注意事项（一）学生及家长要服从属地教育、卫健部门及学校安排，积极配合做好接种工作。（二）学生在接种时要有学校工作人员或学生监护人全程陪同。（三）接种前，请学生家长配合接种人员做好健康询问和知情告知工作，仔细阅读并签署《新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）接种知情同意书》。（四）接种后一定要在接种现场留观30分钟，如出现不适，请及时联系留观现场的工作人员。同学们、家长朋友们，接种新冠病毒疫苗是构筑全民免疫屏障，预防新冠病毒感染的重要途径，也是每个公民应尽的责任和义务。在安全性和有效性方面，中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员介绍，经过对大量3-11岁人群临床数据进行审评论证，充分证明了新冠病毒灭活疫苗在3-11 岁这个人群使用是安全的，结果显示诱导产生抗体的能力也非常强。因此，希望同学们和家长朋友们打消疑虑、响应国家号召，服从接种安排，积极接种新冠疫苗。